白斑(vitiligo)的新進展

2025-08-04

白斑是皮膚黑色素細胞脫失的疾病,常由手指及臉部口鼻處開始出現白色斑塊。

白斑一向被認為是皮膚免疫相關疾病,因免疫細胞攻擊黑色素細胞所致。

不過近年來的研究認為,粒線體功能缺失可能是導致白斑更上源的病因。

根據2024年一月實驗皮膚科學的一篇論文,粒線體轉錄因子Nrf2的降低,可能導致黑色素細胞的抗氧化能力下降,進而容易被免疫細胞破壞。

白斑的治療,一般是以外用類固醇藥膏,及紫外光照光治療。隨著免疫分子生物學的進展,陸續有新的免疫製劑用於白斑的治療研究。

美國FDA日前核准了外用的JAK激酶抑制劑Ruxolitinib用於治療白斑(台灣目前只有口服,無外用藥物),

不過仍須要長達數月才能讓黑色素重新出現,可見白斑是相當難治療的疾病。

另外,降低膽固醇的PCSK9(和膽固醇結合相關蛋白)免疫抑制劑,也可能對白斑有效果。

白斑的皮膚因為缺乏黑色素的保護,所以要注意防曬,以免皮膚受到陽光紫外線產生氧化物進一步的傷害。